Registrační údaje:

Registrace je bezplatná. Vyplnění kolonek označených * je povinné. Všechny ostatní údaje jsou nepovinné, nemusíte je vyplňovat. Kdykoli v budoucnosti se můžete na tuto stránku vrátit a svoje registrační údaje změnit. K vašim údajům mají přistup pouze dispečeři Ekologického centra, kteří vám zprostředkují kontakt na osobu, která jede vaším směrem.

Legenda:

= povinné

= nezveřejňované údaje

= údaje se zobrazí pouze potenciálnímu protějšku

Jméno:
Příjmení:
Přihlašovací jméno:
Pohlaví:		Muž Žena
Věková skupina:		18-25 26-40 41-60 nad 60
E-mailová adresa:
Zadejte znovu váš e-mail
Bydliště (město, obec)
Telefonní kontakt na vás
Kouříte?		Ano Ne
Povolání:
Máte platný řidičský průkaz?:		Ano Ne
Jak jste se dozvěděli o této službě?		na internetu z novin z rádia z televize z letáčku z doslechu jinak

Registrace cesty:

Cestuji	z:
	přes:
	přes:
	do:
Typ sdíleného cestování:		nabízím volné místo v autě hledám volné místo v autě nabízím i hledám místo v autě
Frekvence:		jednorázová cesta denně týdenní měsíční

Čas odjezdu:	den:	hodina:	minuta:	datum:
	Pondělí Úterý Středa Čtvrtek Pátek Sobota Neděle Pondělí až pátek celý týden
Čas příjezdu:	den:	hodina:	minuta:	datum:
	Pondělí Úterý Středa Čtvrtek Pátek Sobota Neděle

Další informace:
	Kolik volných míst nabízíte:
	Kolik volných míst hledáte:
	Kolik máte zavazadel:	žádné 1 zavazadlo 2 zavazadla 3 zavazadla rozměrné zavazadlo
	Kolik můžete svést zavazadel:	žádné 1 zavazadlo 2 zavazadla 3 zavazadla rozměrné zavazadlo

Další informace:

Souhlasím s tím, že Ekologické centrum Most v rámci služby Nejezdíme sami zajišťuje pouze zprostředkování vzájemných kontaktů zaregistrovaných zájemců, vše ostatní (podíl na nákladech, ručení za případné škody atd.) závisí na následné dohodě účastníků.